[治疗]咨询问题26

俞大爷拿着苯磺酸氨氯地平片的说明书咨询，服用氨氯地平的患者应将辛伐他汀剂量限制在20mg/d以下”,可是他的胆固醇降不下来怎么办？其中辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀由CYP3A4代谢，氟伐他汀由CYP2C9代谢，匹伐他汀（ 2C9 / 2C8 ）和瑞舒伐他汀（ 2C9 / 2C19 ）由CYP酶代谢的比例很低。氨氯地平与辛伐他汀合用会发生药物相互作用，辛伐他汀的剂量不能超过20mg/d 。如果无法达到降脂效果，可以更换为不与氨氯地平发生相互作用的他汀类药物，如瑞舒伐他汀或者加用其他种类降低低密度脂蛋白胆固 ......