HF患者常有肾功能受损,主要由于肾灌注差、原有肾脏疾病或HF治疗药物等引起。肾脏低灌注或原有肾脏疾病的患者对利尿剂和ACEI的反应减弱,洋地黄治疗中毒的危险性增加。利尿剂和ACEI治疗时肾功能可能会恶化,尽管这种改变常是短期、无症状及可逆的。持续或进行性肾功受损常反映基本肾脏疾病恶化并与预后差有关。终末期肾脏病患者HF症状由于负荷增加而加剧,贫血及为了透析而动静脉造瘘均使负荷增加。但是由于大部分anthracycline导致心肌病会产生各种心动过速,许多专家认为β受体阻滞剂对于其治疗有特殊作用。2 ﹒ β ......