[速览]第27章 直肠阴道瘘手术技巧

直肠阴道瘘（rectovaginalfistula）是直肠和阴道之间形成的先天或后天的通道，可发生在阴道的任何位置，上皮组织覆盖瘘的内侧面。实际上，直肠阴道瘘大多发生在肛管至齿状线之间。低位和中位直肠阴道瘘可经直肠或阴道手术修补，而高位直肠阴道瘘直肠瘘口一般位于乙状结肠或直肠。有些高位直肠阴道瘘体格检查和内镜检查不易发现，需进行鉴别诊断。直肠阴道瘘的瘘口大小不等，小的直径小于1mm，而大瘘口可使整个阴道后壁缺损。无论是肛门阴道瘘或直肠阴道瘘，作为妇外科医师通常采用经阴道途径手术，但也有采用经会阴修补低位直 ......