[病例]咨询问题34　陆先生的母亲新近诊断为阿尔茨海默病，医师为其处方重酒石酸卡巴拉汀胶囊，服药后患者出现头晕、恶心的症状，陆先生前来咨询如何处理，还能继续服药吗？

卡巴拉汀属于胆碱酯酶抑制剂类药物，是治疗阿尔茨海默病的一线药物。由于乙酰胆碱外周M受体有降低血压、减慢心率、增加腺体分泌等作用，在使用该类药物的过程中可能会产生一些胆碱能样不良反应如恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等。2007年美国精神病学会（ APA ）发布的《阿尔茨海默病及其他痴呆诊疗指南》中指出，服用胆碱酯酶抑制剂出现的一些较轻微的不良反应如头晕、恶心等在用药2 ~ 4天后会逐渐减轻，如患者能忍受用药开始几天的不适，则随后的治疗可能无不适症状。根据重酒石酸卡巴拉汀胶囊（商品名为艾斯能）的说明书，与食物同服 ......