[治疗]第四节　后腹腔镜包膜下肾切除术

感染性无功能肾是由于肾脏长期的特异性或非特异性感染引起肾组织的严重破坏，肾脏的正常生理功能丧失。感染性无功能肾有时伴有严重的肾周粘连，解剖层次不清。且因正常的解剖层次消失，肾周组织与肾包膜无明显界限，分离时易误入肾实质，手术野出血多，手术难度进一步加大。有时腹膜间位脏器如十二指肠、结肠和靠近腹膜后的脏器如胰腺、脾脏等与肾周组织粘连，在解剖层次不清时损伤风险较大。对这种病例，如循常规的腹腔镜单纯性肾切除，出现脏器损伤和中转开放手术的几率会明显增加。术中创面要彻底止血，术毕肾窝内用生理盐水或抗生素冲洗，保持腹 ......