[概述]第三节　胃部游离操作步骤

胃部游离主要使用的能量器械为超声刀，可以进行组织的钝性及锐性分离，在常规胃部游离过程中可以用于除胃左动脉以外所有血管的凝固及离断。另外，胃部游离还需要辅助暴露的抓钳、肝脏牵引拉钩、波浪钳等器械。胃部游离顺序及体位调整的程序化更有利于使手术步骤更加流畅、标准化： ①胃大弯侧（体位：头高脚低、患者右倾斜约30 ° ） ：自下向上开始游离，依次离断胃网膜左动脉、胃短动脉及脾胃韧带。7 ）离断胃左血管后，向腹段食管方向继续游离胃，游离腹段食管及食管裂孔周围组织，最后切开膈食管腹膜，超声刀适当扩大食管裂孔，防止术后 ......