[概述]五、人工肝治疗过程中抗凝剂的使用

抗凝剂的使用应遵循一定的原则，既要达到抗凝目的，保证人工肝治疗的顺利进行，又要避免过量引起出血的危险。首先在治疗前使用足够量的首剂肝素，然后根据凝血指标给予一定量的追加肝素，防止体外循环血液凝固，是目前人工肝治疗最常用和最简便的方法。具体操作步骤和全身肝素化相似，但首剂肝素和追加肝素量均为全身肝素化的50%，治疗结束前30min停用肝素。也有人认为，肝素鱼精蛋白复合物可在单核巨噬细胞系统内分离，分离后的肝素从淋巴管再返回血流中，使肝素抗凝作用重新出现。 ......