心肌能量代谢过程大致分为三个阶段,能量产生、能量的储存和运送和能量的利用。三个阶段中任何一个环节发生障碍,均可以引起心力衰竭(图20‐。由于引起心力衰竭的基础病因不同,心肌能量代谢发生改变的环节也不同。一般而言,心肌能量代谢障碍不仅影响心肌的收缩性,而且影响其舒张功能。在心力衰竭时,心肌ATP含量并不降低,却出现了心肌舒缩功能障碍,提示心肌利用ATP中的化学能做机械功的过程出现障碍,即心肌能量利用发生障碍。随着心脏负荷过重而发生心肌肥大,肌凝蛋白头部ATP酶活性降低,致使ATP分解发生障碍,因而影响心肌舒 ......