[病理生理]二、肾血管作用

人类ARF有肾血流（RBF）下降，且以肾皮质为著。用甘油或肾內输注去甲肾上腺素阻塞肾动脉后诱发实验性ARF初期发现RBF减少50%以上。在肾损害后肾小管阻塞或体循环压下降不能通过自身调节活动诱发肾血管舒张，肾缺血持续而发生ARF。致密斑处氯化钠浓度升高。通过减少容量加重ARF，而氯化钠负荷可改善ARF，这和肾素活性有关。氯化钾负荷仅部分抑制肾素活性不扩容，有部分保护作用，但用碳酸氢钠有扩容但无肾素抑制则无保护作用，说明低肾素的保护作用和容量无关。最近的研究发现血管紧张素拮抗剂（肌丙增压素）和血管紧张素转换 ......