[诊断]四、呼吸性碱中毒［37］

呼吸性碱中毒是因肺泡过度通气，Pa CO2降低，Pa CO2比值增加导致碱血症,血pH增高。急性呼吸性碱中毒指发生时间在24小时内。急性呼吸性碱中毒时尿量明显增多是由于肾小管Na ＋／K ＋‐ATP酶活性降低和利钠肽（ANP）活性增加。急性呼吸性碱中毒是否引起低钾血症已受到质疑［ 40 ］。慢性呼吸性碱中毒时血pH和［ HCO － 3 ］升高均不及急性呼吸性碱中毒明显。慢性呼吸性碱中毒肾完全代偿后，再有新的低碳酸血症发生时，由于体内HCO － 3减少，肾代偿作用减弱。呼吸性碱中毒是危重患者最常见的酸碱失调 ......