[速览]第二节 创伤的严重并发症

创伤后大量失血、失液、强烈的神经刺激和并发严重感染等均可引发全身性并发症。除休克（参见第二章）、多器官功能不全、急性肾功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征（参见第三章），应激性溃疡（参见第二十三章）外，尚有弥散性血管内凝血、脂肪栓塞综合征等。因相应章节已有叙述，故本节仅讲述后二种并发症。1 ﹒内凝系统激活创伤后休克造成机体持续缺血、缺氧、酸中毒，加之感染，细菌内、外毒素的作用在一定条件下使血管内皮细胞发生损伤，内皮下胶原暴露，胶原、内毒素与凝血因子Ⅻ接触后，被激活成Ⅻa启动内源性凝血系统。3 ﹒肝素应用中应注意观 ......