[临床表现]第五节　脾　　大

患者常因腹部膨隆就诊，最常伴有发热、肝脏肿大、贫血、皮肤淤斑等。病史中常存在家族史及寄生虫流行病史，病程可急可缓。查体时注意与脾肿大有关疾病的体征，有无黄疸、贫血、出血点、淋巴结肿大、肝大、蜘蛛痣、肝掌及肝硬化的体征，有无腹壁静脉怒张，有无腹水及双下肢水肿等。脾大的病因分类可归纳为两大类：一类是感染性脾大。血液病:见于各种类型的急慢性白血病、红血病、恶性淋巴瘤、恶性组织细胞病，免疫性血小板减少症、溶血性贫血、缺铁性贫血、真性红细胞增多症、骨髓纤维化、多发性骨髓瘤、系统性组织肥大细胞病、脾功能亢进症，风湿性 ......