[诊断]二、肺结核诊断技术的改进

自从郭霍发现结核菌后的100多年以来，痰涂片镜检仍是发现、诊断肺结核最经典、最有效的手段，操作简单，但不再强调采用厚涂片法，而且对涂片结果的报告也略做了一点修正。目前临床医生对聚合酶链反应的检测结果仍存在着不同程度的疑惑，即阳性或阴性者并不能因此而定诊或排除肺结核，只能作为肺结核诊断和鉴别诊断中的一个参考指标。内镜的近代发展主要是日本科学家创造了可曲性纤维支气管镜，经纤维支气管镜刷检、活检、冲洗、造影等技术进一步提高了肺结核的诊断率。痰菌阴性的病例通过肺泡灌洗物培养，结核菌阳性率达33%。 ......