[速览]第三节 胸主动脉瘤

主动脉瘤的形成主要因素有二：其一：各种病因（高血压、动脉粥样硬化、马方综合征多见，亦有感染、外伤、先天发育不良等因素）破坏主动脉壁的正常结构，尤其是弹力纤维层的破坏，使管壁变薄弱。其二：管腔内压力的持续作用，若血流压力高于正常水平，则更加速瘤体的形成。经胸骨正中切口入路，建立右心房–股动脉转流通路，分离动脉瘤瘤体周边及升主动脉，切除动脉瘤壁，游离出左右冠状动脉开口，切除主动脉瓣，以人造瓣膜和人造血管制成的带瓣人工血管行根部替换，近心端用双头针带垫片褥式缝合于主动脉瓣环上。5）肾功能不全：监测尿量、血清肌酐 ......