[临床表现]四、临床表现

急性主动脉夹层最常见的症状为疼痛，可见于96%的患者，疼痛突然发生，性质剧烈，患者常描述为撕裂样、刀割样、针刺样，烧灼感或挤压感。胸背部的疼痛易被误诊为心绞痛。约17%的患者疼痛可表现为游走性，与夹层在血管中的发展有关。放射痛常见，可从胸部放射至背部，也可从背部放射至胸部。出现在颈部、头部、下颌和喉部提示升主动脉受累，而腹背部及下肢疼痛提示降主动脉受累。当主动脉夹层患者出现脉搏异常、神经功能缺损以及主动脉瓣杂音，更常见于升主动脉夹层。 ......