重症患者存在呼吸功能不全时均需要评价膈肌功能。评价膈肌功能有很多方法,如胸片、 X线、吸鼻试验、 CT 、动态磁共振成像、肺功能检查、肌电图等。这些方法虽然在膈肌评价方面有一定的作用,但是客观而言这些方法不适合重症患者的检查。如果膈肌在呼气末的厚度< 0.2cm ,就考虑膈肌麻痹,膈肌麻痹的厚度在0.13 ~ 0.19cm ,同时还可以观察膈肌厚度的变化率,慢性膈肌麻痹通常膈肌变薄、萎缩同时在呼气和吸气没有膈肌厚度的变化。膈肌厚度变化率的计算公式如下:通常认为膈肌厚度变化率< 20%考虑存在膈肌麻痹。 ......