[发病机制]一、CHF与心律失常

心房颤动（Af）与CHF的关系是十分密切的，是相辅相成、互为因果的关系。发生Af时，房室同步性能丧失，由于丧失了“心房辅助泵”功能，使心输出量减少20%～30%，血流于心房内淤滞，心房内压力升高，肺动脉及肺毛细血管压力也升高。同样在CHF时，由于心脏泵功能减退，心房内压力和容量增加，组织重构使心房结构重塑，心房肌纤维化，致心房有效不应期缩短，心房传导减慢，心房复极离散度增加，使心房内折返及异位冲动形成，促使Af的发生及维持。CHF伴室性心律失常原因与以下因素有关：①心肌缺血、心脏结构的重构是CHF时室性心 ......