预防措施包括基础肾功能评估、对比剂选择、水化、控制对比剂剂量和药物治疗等,可降低CIN的发生风险。针对紧急情况,如果使用碘对比剂进行PCI治疗的获益大于等待的危险,CIN中国共识委员会同意在没有评估肾功能的情况下进行操作。然而,随着对比剂的发展进入非离子型低渗对比剂时代,其渗透压降至590~800mOsm/kg,研究显示,其导致的CIN发生率较高渗对比剂显著降低。PCI手术时,推荐使用低渗对比剂(除外碘海醇和碘克酸)或等渗对比剂。 ......