[发病机制]一、发病机制

现已普遍接受，GP是由胆石嵌顿于或经Vater壶腹移位到肠道的过程所致。1974年Acosta在一篇具有里程碑意义的报道中表明，症状发作10天内，36例GP病人胆石经大便排出率占94%，单纯胆石病组仅为8%。Kelly也观察到，84%的GP病人经肠道排出胆石，而且多发性结石常引起胰腺炎多次发作。这些观察能解释为什么大多数GP病人在行择期胆囊切除术时未发现胆总管结石，而GP病人胆总管结石的发现率与手术时间成反比。入院48小时内手术的胆总管结石率高达75%。胆石容易经过这种扩张的胆囊管被排入胆总管。 ......