患者男性,52岁,不稳定型心绞痛,2年前因急性下壁心肌梗死于RCA远段三分叉处置入1枚支架(具体不详)。E:将另一根导引导丝送入左室后支,以φ 2 ﹒ 0mm × 15mm球囊于左室后支开口14atm扩张。讨论:RCA的左室后支与主支成角明显,在主支和后降支置入雷帕霉素洗脱支架后有2层支架覆盖左室后支开口,再次进入球囊将非常困难,且该支开口狭窄未加重,故未再尝试双球囊对吻扩张或单独对左室后支扩张。该病例对于RCA和LCX病变的长支架均采用了短于支架的球囊在支架内高压整形,是DES技术操作的要领之一。 ......