[概述]第二节 心肾损伤

心肾损伤是指同时或先后发生心力衰竭和器质性肾损伤，但尚能维持脆弱的平衡，Gil等称之为心肾损伤［ 45 ］。实际上心肾综合征与心肾损伤是一个疾病谱的两极，反映疾病的严重程度，但在处理上完全不同。急性心肾损伤时如何救治也有许多问题亟待解决。治疗这类患者时其病理生理靶目标更复杂，包括控制血压，防止心肌损伤（包括急性冠脉综合征和心肌梗死的紧急治疗），以及与急性心力衰竭有关的病理生理变化，处理充血，改善肾功能。完全超越了单纯心或肾损伤的处理，要寻求能同时改善心肾功能的最佳平衡点。 ......