为解决全胸腔镜下食管胃吻合操作难题.经口钉砧置入系统OrVilTM被研制并成功投入临床应用(图13-15 ) 。术中在完成食管游离和淋巴结清扫操作后,不需要进行食管荷包缝合,而是于食管拟吻合部位以直线切割缝合器离断,经口腔置入吻合器钉砧,在胃管引导下于食管近端闭合处穿出,与管状吻合器中心杆连接后击发完成食管胃吻合操作。经连接线将管状胃牵引进入胸腔内,将DS . EEA吻合器经肩胛线第8肋间操作孔置入胸腔内,经管状胃壁切口插入管腔内,于预吻合部位旋出中心杆连接钉砧(图13-19 ) ,收紧后击发吻合器完成食 ......