预扩张的必要性:因支架常常不能直接通过钙化病变.直接植入支架于钙化病变处常导致不能支架充分扩张。图5‐136用旋磨头1.5mm旋磨后,远段血管痉挛,冠脉硝酸甘油注射200 μ g后,痉挛消失,近段、中段残余狭窄60%,应用导引导管为Cordis Vistabrite Judkins left 4 ﹒ 0 ST,导丝为ATW。评价:弥漫、钙化、小血管复杂病变手术成功:①旋磨技术示处理小血管、弥漫钙化病变的适应症,如ROTA + PTCA后残余狭窄小于30%且无明显内膜撕裂,尽量不植入支架。图5‐138前降支 ......