[治疗]附4：2008第一版NCCN癌症疼痛治疗指南

便秘（开出第一张镇痛药处方时，同时须开出处理便秘和恶心的药物处方）。如果采用以上措施及试用几种阿片类药物后恶心仍持续存在重新评估引起恶心的原因和严重程度考虑采用轴索镇痛药或神经消融技术以减少阿片类药物剂量。如果给予阿片类药物起始剂量后镇静进展或持续超过1周评估其他原因引起的镇静(如CNS病理、其他镇静药物、高钙血症、脱水、脓毒症、低氧血症)如果较低剂量阿片类药物能控制疼痛.考虑减少阿片类药物剂量考虑采用复方镇痛药以减少阿片类药物剂量考虑小剂量阿片类药物多次给予降低阿片类药物峰浓度考虑增加咖啡因100～20 ......