[发病机制]二、高通透性肺水肿发病机制

高通透性肺水肿是由于肺血管内皮屏障对液体和蛋白质的通透性增加造成的。高通透性肺水肿又称非心源性或原发性肺水肿，其导致的临床综合征通常统称为急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征（ALI／ARDS）。激活的PMNs产生、释放毒性物质，如氧代谢产物、蛋白酶和阳离子溶酶体酶，会破坏微血管和肺泡屏障，使之不能正常地限制液体和蛋白质滤出，导致高通透性肺水肿。微血管屏障正常时发生肺水肿称为高压性肺水肿（驱动压升高所致），内皮屏障及其功能完整性受损时发生肺水肿称为高通透性肺水肿（屏障传导性改变所致）。发病机制有感染、炎症和直接 ......