[概述]二、代谢性碱中毒

大多数是由于各种原因致肾小管重吸收过多(如血容量不足，氯或钾丧失)引起。缺钾性碱中毒:缺钾时， H +转入细胞内，肾小管排H +增加， Na + 、重吸收增多，产生缺钾性代谢性碱中毒，多同时伴有Cl －缺乏。高碳酸血症性碱中毒:慢性呼吸性酸中毒(如通气不足纠正过快， PCO2急剧下降)因肾重吸收增加而致碱中毒。进入终末肾单位的Na +增加，一方面促进肾泌酸，另一方面引起肾产生增加(净酸排泌增加) ，造成代谢性碱中毒(肾性代谢性碱中毒) 。盐皮质激素增加:盐皮质激素过多促进肾小管Na +的重吸收，泌H + ......