[概述]第十八章 伽玛刀对功能性疾病的治疗（Gamma Knife for functional diseases）

帕金森病（Parkinson disease，PD）或称震颤麻痹，是特发性的，无明显诱因，因中脑黑质中多巴胺（DA）神经元变性缺失、残留Lewy小体而导致。在MPTP帕金森病动物模型出现后的近30年里，对黑质细胞变性导致PD的主要机制有了较为明确的认识。生理情况下，黑质释放多巴胺，通过D1、D2受体分别对纹状体的直接与间接通路进行兴奋和抑制，而纹状体（壳）的直接和间接通路对苍白球内侧部（Gpi）分别起抑制和兴奋作用，两者达成平衡。震颤主要源于其中的震颤细胞，故丘脑腹外侧核（VL）的毁损治疗震颤效果良好。伽 ......