对患者进行全面的物理检查、影像学检查后,基本上可以确定韧带损伤的范围、程度,可初步制定手术治疗计划。如果采用手术治疗,应先用关节镜全面检查膝关节,以进一步明确诊断,修正治疗方案。急性期关节镜检查有一定难度,应在止血带下进行,急性期进行长时间的关节检查是不合适的,在这种情况下冲洗液会大量外渗,甚至引发筋膜间室综合征。膝关节后脱位所致ACL胫骨止点由后向前不同程度的剥脱,关节镜检查也容易漏诊,因为这种损伤由AM或AL入路镜下观察ACL外观正常,只有应用探针细致检查ACL近胫骨止点的后侧时才能发现损伤。图3‐3 ......