食管静脉曲张一般首先发生于食管胃连接部,体积较小,随着病程的发展,食管静脉曲张逐渐向食管上部发展,直径逐渐增大。在任何阶段,食管胃连接部的曲张静脉直径最大,越向上段逐渐变细,90%以上曲张静脉出血发生在食管胃连接部或下端。内镜检查可判断食管静脉曲张和程度、范围及黏膜色泽等。曲张静脉的某些内镜特征对出血有一定的预测价值。静脉曲张程度越重、范围越广泛,出血的机会越多。曲张静脉表面黏膜为红色或曲张静脉上有毛细血管扩张或糜烂,往往预示即将出血。曲张静脉表面糜烂出血表现为渗血,破裂时则呈现喷血或涌血。曲张静脉壁上附 ......