[治疗]第三节 颅底手术进路

颅底结构复杂，病变范围各异，故手术并无固定模式。应以能获得最佳的暴露，同时尽可能减少损伤，保留颅底的正常结构与功能，以降低并发症及死亡率作为选择手术径路的基本原则。应用中可根据病变的性质、部位和范围以及患者全身情况综合考虑。对于放疗不敏感的耳部恶性肿瘤（鳞癌、囊性腺癌、耵聍腺癌等）亦可经此进路手术（如颞骨全切除术等）。若病变波及鼻腔和颅前底，则同时行侧鼻切开，此外，还可经侧方颞蝶部进路（Holliday手术）处理鞍旁、上斜坡、翼上颌裂及鼻咽部病变。该进路可为上颌骨、鼻腔、蝶筛区、鼻咽及斜坡部手术提供广阔的 ......