[治疗]第三节 预后预测与治疗选择

对占股骨头坏死多数的非创伤性ONFH的治疗目标是尽可能保存患者自身关节（joint‐preserving），延缓最好是避免人工关节置换。疗效如何取决于能否获得早期诊断，坏死股骨头是否会进展到塌陷，以及治疗计划是否合理等，也取决于坏死部位、坏死体积及患者自身的修复能力等。而预测股骨头是否会进展到塌陷对制订科学合理的治疗方案非常必要。结果显示，当坏死体积小于25%时，股骨头表面仅有点状塌陷，而大于30%时，会出现片状塌陷（图5‐3‐。除上述方法外，JIC和CJFH的分型对塌陷预测也有很高的准确度，可在临床应用 ......