[并发症]第三节 术后肩关节不稳定

正常盂肱关节的稳定性依靠肩关节周围软组织复杂而精细的协同作用来维持。如果术后出现不稳定，肱骨假体近端的移动会引起肩盂假体偏心定位，产生一种摇马（Rocking‐horse）现象，最终肩盂假体松动的危险性大大地增加。全肩置换后的前方不稳、肩袖和三角肌力偶不平衡可引起偏心加载力作用于关节盂假体，造成假体磨损加速最终导致松解。针对肩关节置换后假体不稳，Brent博士等人发展了一种肱骨小结节截骨重建的技术，能很好地固定肩关节，图解如下（图19‐。G ﹒另一种供选择的重建方法，缝线绕过假体肱骨颈再行缝合固定. ......