[生理学]第二章　腹腔镜手术生理

从生理上而言，大多数腹腔镜手术对患者是有益处的，特别是对其肺功能。就手术本身而言，腹腔镜较开放性手术对患者生理压力更大。大多数腹腔镜手术采用的二氧化碳充气所致二氧化碳吸收增加。经腹途径根治性前列腺切除术和其他盆腔手术时，常采用头低体位（ Trendelenburg ） ，这种体位虽可轻度增加心输出量，但大多数研究表明这种体位限制患者膈肌运动，并加重腹腔镜手术时患者通气／灌注（ ventilation/perfusion ）不匹配。因此，学者建议腹腔镜手术前对患者进行充分扩容，以降低腹腔镜手术对患者不利影响 ......