[病理生理]四、溶栓后再灌注损伤的病理生理机制

溶栓治疗后由于血管再通，部分患者可能会出现再灌注损伤。目前，随着溶栓治疗在急性缺血性卒中中的广泛开展，高灌注综合征也包括了溶栓治疗后由于血管再通，脑局部灌注压快速恢复导致的临床综合征，即再灌注综合征。在脑缺血及再灌注损伤中，一氧化氮既有扩张血管、改善缺血组织血供、抑制血小板凝集、减轻缺血及再灌注损伤的作用，又有介导和加重缺血及再灌注损伤的毒性作用。以往人们认为，缺血/再灌注损伤的最终结局均为细胞的坏死，但研究表明，在缺血/再灌注损伤时除坏死外，还存在另一种细胞死亡形式— —细胞凋亡，而且在缺血/再灌注损伤 ......