心源性休克的病死率颇高,大约半数患者死于休克发生后10小时之内。因此,临床应尽可能早期识别心源性休克,在形成不可逆的代谢性改变和器官损害或微循环障碍之前开始病因治疗至关重要,目的是使心排血量达到保证周围器官有效灌注的水平。病因治疗指急诊冠状动脉PCI治疗、急诊冠状动脉旁路手术、急诊心瓣膜置换术、急诊室间隔穿孔修补术等。急性心肌梗死并发室间隔穿孔或乳头肌断裂而致急性二尖瓣反流者,半数以上的患者将发生心源性休克。对于这种患者如先经药物和主动脉内气囊反搏治疗,待病情稳定后3~6周再行选择性手术,可大大降低病死率 ......