[预防、预后]三、呼吸机相关性肺炎（ventilatorasso ciatedpneumonia，VAP）

机械通气是抢救和治疗各种原因所致的急慢性呼吸衰竭的有效方法。随着呼吸机的广泛应用，也由此产生了呼吸机相关性肺炎这一常见并发症。呼吸机相关性肺炎的定义是指开始机械通气48小时后出现的肺实质感染，是患者在气管插管时不存在、也无潜在肺炎，而在机械通气后发生的一种医源性细菌性肺炎。VAP分为：①早发性VAP：即气管插管或人工气道建立＜ 5天发生者，约占VAP的1／2，其致病细菌为口咽部寄生菌群为主（肺炎链球菌、嗜血流感杆菌、金葡菌）。通过采取积极有效的预防措施，可以减少呼吸机相关性肺炎的发生，降低机械通气患者的病 ......