[速览]五、中枢神经系统的真菌感染

随着免疫抑制、器官移植和化疗患者的增多，以及长时间全身应用抗菌药物等情况的增加，CNS真菌感染也呈逐渐增多趋势。但应注意，近半数隐脑患者无明显免疫力低下，少数曲霉菌感染发生在免疫正常患者（表10-14和表10-15）。1, 3-D-葡聚糖（G试验）主要用于深部假丝酵母菌和曲霉菌感染的诊断。CNS真菌感染诊断的金标准，是脑组织或脑脊液中找到真菌，但组织活检取材困难，脑脊液培养阳性只有33%～50%，因此，对于难治性慢性脑膜炎患者，正规抗菌、抗结核治疗无效，病情继续加重时，可尝试抗真菌治疗。结合菌与曲霉菌感染 ......