确证性临床试验是药物研发过程中,考察药物有效性和安全性的关键性步骤,因此确证性临床试验的设计必须严格遵循科学和严谨的原则,为药物审评提供高质量的证据。证据的强度由试验质量以及试验结果的内、外部一致性决定。内、外部一致性由试验结果体现,而试验质量很大程度上由研究者把控。试验质量可通过如下几个方面考察:试验设计应与试验目的相适应,执行环节符合要求,高质量的数据,充足的把握度,型错误的控制,偏倚和混杂的控制,统计分析方法合理性和研究结果的正确阐释。而当两者之间存在统计学差异时,则进一步对差异的方向进行判断是否试 ......