[治疗]六、围手术期处理

2﹒氯吡格雷起效比阿司匹林慢，所以患者应该在CAS 之前的一段时间开始服用，通常术前3～4天开始服用，术后继续服用4～6个月。如果同时使用了葡萄糖蛋白Ⅱb／ⅡAa 受体抑制剂，那么肝素的用量应适当减少。 4﹒有文献报道常规使用糖蛋白Ⅱb／ⅡAa 受体抑制剂可以减少颈动脉支架植入术相关的缺血性卒中并发症的发生率，但也有文献得出相反结论。对于某些患者来说，糖蛋白Ⅱb／ⅡAa 受体抑制剂可能带来较高的出血性并发症的风险。如果患者颈动脉供血区症状频繁发作，或未接受足够剂量的氯吡格雷治疗时，可以术前给予糖蛋白Ⅱb／ ......