真菌侵袭鼻及鼻窦组织时(真菌菌丝存在于黏膜内、黏膜下层、骨或血管)导致IFRS。组织病理学检查对于确定致病菌在组织内寄生的情况,并了解宿主的反应非常重要,一旦在病理切片上皮下组织中发现真菌菌丝和(或)孢子,即为诊断的有力证据,但敏感性有待提高。HE染色可以观察真菌侵袭组织的方式、引起炎症反应及组织损伤的特点。CIFRS可见巨细胞浸润及肉芽肿形成等慢性炎症反应,AIFRS血管受侵犯时可见急性组织坏死。常规HE染色真菌阳性率大约为60%,Gomori六胺银染色真菌的阳性率在95%以上。 ......