[治疗]（四）上颌骨全切除术（total maxillectomy）

1）切开眶下缘骨膜，用骨膜剥离器掀起眶下壁骨膜，并将眼眶内容往上推，勿过分挤压眼球，暴露眶底骨壁直达眶下裂平面。眶底骨质切除可引起眼球下降出现复视,为此应尽力保护好眶底骨膜的完整连续性，该区植皮面积应足够，术后早期赝复体戴入，可减少复视发生的机会。若因肿瘤波及眶底骨膜需一并切除者，术中选用颞肌筋膜蒂瓣或颞肌喙突的骨肌瓣缝合至眶底缺损区之鼻侧部形成新的眶底，起到悬吊眼球的作用。上颌骨全切后,由于术区瘢痕与下颌支前缘及喙突相续，可致术后张口不同程度受限，故术中可考虑将喙突及下颌支前缘部分骨质切除。 ......