[临床表现]第四节 鉴 别 诊 断

临床上遇到胸痛、呼吸困难、咳嗽，疑似气胸的患者，应先判断是否存在气胸，然后判断气胸的临床类型，最后查找引起气胸的原因。严重慢性阻塞性肺疾病患者的体征不易与气胸体征区别，因此，临床上遇到慢性阻塞性肺疾病患者突发呼吸困难加重时均应进行胸部X线检查，了解是否并发了气胸，以免漏诊。在急性肺脓肿病程中如突发剧烈胸痛，呼吸困难明显加重，需考虑并发气胸或脓气胸。肺结核并发气胸时，胸部X线检查不仅存在气胸的征象还存在各型肺结核的表现。当发生大量气胸或张力性气胸时，即可见一侧肺容积的普遍增大和透光度增加，肺组织被明显压缩， ......