[治疗]二、上肾段及输尿管全部切除术（total resection of the upper renalsegm ent and ureter）

重复肾输尿管合并上肾段的输尿管口膨出，已发生严重输尿管肾积水及肾萎缩患者。按常规方法施行上肾段及输尿管全切除，需要在盆腔深部作广泛剥离，尤其是输尿管膨出部开口在三角区低位，与下肾段输尿管有共同的血管鞘者，剥离过程易损伤膀胱的神经及下肾段输尿管的营养血管。2 .分离离断的上段输尿管达肾门处，遇尖段肾动脉，将其阻断，若肾缺血区限于上肾段，即切断及结扎该动脉及其伴行静脉，于肾凸缘切开上肾段的包膜，并将其剥离。切除上肾段，保留一薄层萎缩的肾组织覆盖下肾段，可避免损伤下肾的正常组织。4 .输尿管膀胱内外膨出时，需在 ......