[诊断]第三节　肾小管酸中毒的常用诊断试验

疑诊不完全性Ⅰ型RTA时，应选择进行下述试验帮助确诊。氯化铵负荷试验又称为酸负荷试验，是检查不完全性Ⅰ型RTA的最常用方法。注射硫酸钠后，远端肾小管腔中SO42 -浓度增加，提高了原尿的负电位，刺激H +排泌，使尿pH值下降。可做碳酸氢盐重吸收试验，方法如下： ①口服法：给酸中毒患者口服NaHCO3 ，从1mmol / （ kg ? d ）开始，逐渐增加剂量，直至10mmol / （ kg ? d ） ，当酸中毒被纠正后，同时测血和尿的HCO3 -及肌酐，按公式计算尿HCO3 -排泄分数。计算公式如下：注 ......