[预防、预后]四、老年人冠心病二级预防中应该注意的问题

虽然通过大规模临床随机对照试验的证实，上述各种二级预防措施在老年冠心病患者中是适合的，但由于老年人自身的特点，在进行二级预防干预的时候应该注意用药剂量、药物选择、药物的副作用、服药的依从性等问题。下面就抗血小板药物、降脂药、β‐受体阻滞剂、ACEI等在老年人群中的应用做一简单阐述。总之尽管β‐受体阻滞剂在老年人中应用可能产生各种各样的副作用，但与其对冠心病患者的远期预后而言利大于弊，如最近Di Bari M等研究表明在合并糖尿病的老年心肌梗死人群中服用β‐受体阻滞剂与年轻人有同样的效果，而且并没有出现严重 ......