以血清丙氨酸转氨酶(ALT)为主,升高2倍以上时,结合病原学检测及临床表现有诊断价值。重型肝炎时肝细胞大量坏死,黄疸加深而ALT反而下降,提示预后不良。血清碱性磷酸酶(AKP)的显著升高有利于肝外梗阻性黄疸的鉴别。肝损害时血清白蛋白水平下降,慢性肝损害时抗原性物质绕过肝滤过功能进入体循环,导致大量免疫球蛋白产生。肝损害时凝血酶原时间延长、凝血酶原活动度下降,与肝损害程度呈正比。使用分子杂交技术或实时定量仪可定性或定量检测HBVDNA水平。 ......