继发性肝癌大多为多发性结节,临床上大多无肝病背景,如临床上考虑继发性肝癌的可能,则需要检查胸部CT、胃镜、肠镜等,多可发现原发癌。少数可仅有继发性肝癌的征象如肝大、肝结节、肝区痛、黄疸等,但不能明确原发癌。肝硬化结节有时和小肝癌难以鉴别,如超声检查可表现肝内低回声结节或高回声结节。如肝海绵状血管瘤、肝细胞腺瘤、炎性假瘤、局灶性结节样增生等良性病变,或邻近部位的肿瘤如病、胆囊癌、结肠肝曲癌、胃癌、肾上腺肿瘤等需和肝癌相鉴别。多依赖超声、CT分析肿块和肝的关系,有时较难鉴别,需剖腹探查方能确诊。 ......