[速览]二、术前准备与设计

1 .手术前应仔细检查，确定内侧跖趾关节的稳定性。尽管跖楔关节不稳定还没有一个确定的临床标准，但通过临床检查和X线检查，可以发现跖楔关节在矢状面和水平面两个平面的过度活动。检查矢状面不稳定时，检查者一手握住患者第2跖骨，另一只手握住第1跖骨，相对背伸和跖屈活动，正常有1cm左右的活动范围。另一个表现是在第2和（或）第3跖骨头下皮肤出现胼胝。如果用黏膏缠绕前足，捆住跖骨头拍片或透视，可见IMA明显缩小（图9-2-。在足的前后位X线片上，内侧跖楔关节倾斜角可有变化，但此角度随着拍摄时足和透照射线的位置不同而有 ......