[鉴别诊断]第四节 鉴 别 诊 断

急性肾衰竭（acute renal failure，ARF）是多种病因引起的临床综合征，患者的肾功能可在数小时至数周恶化，以致出现少尿、体内代谢产物潴留，水电解质失衡和酸碱平衡紊乱。习惯将急性肾衰竭分为肾前性、肾性和肾后性肾衰竭，其共同的致病环节是肾血流灌注不足，肾小球滤过率下降（诊断标准见表10‐。肾前性和肾后性早期一般无肾实质损害，如不及时去除病因，阻断病情进展则会出现肾实质性损害。同时肾小管内压力下降，可减少对肾小管上皮细胞，肾间质血管的压迫，改善肾间质血流，阻断小管间质损害。因而对少尿或无尿患者， ......