[病因学]一、病因与机制

急性重症神经疾病，如果存在意识障碍、颅内压增高、真性或假性延髓麻痹、急性应激性胃粘膜病变、并发感染以及呼吸机治疗等，常常使营养代谢功能发生变化。一方面进食受到严重影响而使机体处于饥饿状态，另一方面急性脑功能损伤使机体处于强烈的神经内分泌反应状态。两种状态共同导致糖、脂肪和蛋白质转换速率加快，分解代谢增强和能量消耗增加（图2‐4‐。水、钠潴留成为神经内分泌系统反应的重要组成部分。随着危重病基础研究和临床研究的深入，对营养代谢功能障碍的认识已经扩展到神经内分泌系统、免疫系统和病理生理领域，因此，营养代谢功能障 ......